网友咨询：医生您好，我近性生活都感觉硬不起来，有时勉强能勃起但是刚进去就软了，我血糖有点高，请问这是什么情况啊？

　　南京建国医院医生解答：勃起不坚，阴茎硬不起来的原因可分为心理性、器质性和医源性三大类，属于阳痿范畴。

　　一、心理性（心因性、精神性）：心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是常见的性功能障碍性疾病。经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病，但性交时勃起总是不能成功，但在一些非性活动情况下，如性梦时，膀胱尿液充满时，或者是自慰时，阴茎却能正常勃起。这可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢，使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致。

　　二、器质性：器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多，病理复杂，总的来说不外先天异常，疾病、药物影响几方面所致。

　　①泌尿生殖器畸形：先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良，阴茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。

　　②泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发锦衣硬不起来者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。泌尿生殖系统手术及某些损伤等均可引起阳痿。

　　③内分泌疾病：阳痿因内分泌疾病引起者也不在少数，主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

　　阳痿影响性生活，危害不可小视

　　1、破坏两性关系，打击男性自信

　　当男性朋友在房事中不能正常的进行，或者阴茎不能正常勃起时，不仅仅是影响到其性生活的质量，对其男性的自信、自尊来说都是一个沉重的打击，并且对夫妻间的和谐幸福以及家庭的美满都有着十分重要的影响。

　　2、阳痿会影响男性生育

　　大家一定知道只有男性的精子与女性的卵子有效结合才能孕育下一代，当男性的阴茎难以勃起时，使得男性的精子无法输送至女性的宫颈口，从而给生育下一代带来困难。

　　3、并发多种慢性疾病

　　阳痿对男性的危害是不容小视的，除了心理性阳痿外，大多数阳痿都是身体机能下降的直接结果，从病因上来看，高血压、糖尿病等器质性疾病都可以诱发阳痿，当出现阳痿时，往往表明患者的健康已然亮起了红灯。